পর্নের ব্রেইন ইফেক্ট ০৩

“পর্নোগ্রাফির প্রতি আসক্তি বলতে কিছু নেই”, এই ধারণায় অনেক মানুষকেই এক সময় বিশ্বাসী করে তোলা হয়েছিল। আমরা আগে মনে করতাম, কোনো কিছু শরীরে প্রবেশ করানো ছাড়া কেউ আসক্ত হয় না, হোক সেটা খাওয়ার মাধ্যমে বা অন্য কোন পদ্ধতিতে। যেমন: সিগারেট, মদ, বা বিভিন্ন ধরনের ড্রাগ। কিন্তু বিজ্ঞান আমাদের এই প্রাচীন ধারণাকে বদলে দিয়েছে। সাধারণত কোনো কিছুতে আসক্তির ক্ষেত্রে যে ভয়াবহ লক্ষণগুলো দেখা যায়, অতিরিক্ত পর্ন ব্যবহারের ফলে তার সবই পরিলক্ষিত হয়।

পর্ন অ্যাডিকশন বলতে আসলেই কি কিছু আছে ?

অতিরিক্ত পর্ন ব্যবহার কি আদো কোন আসক্তির পর্যায়ে পড়ে কিনা এ নিয়ে মিডিয়াতে হামেশাই তর্কবিতর্ক হতে দেখা যায়। সমস্যার বিষয় হলো, “আসক্তি” বলতে আসলে যা বোঝায় তা অনেক মানুষই মানতে চায় না[১]। কিন্তু ইউ এস ন্যাশনাল ইন্সটিটিউট অফ ড্রাগ অ্যাবিউস (NIDA) এর ডিরেক্টর ডঃ নরা ভলকোর মতে পর্ন আসক্তি সত্য। এমনকি তিনি NIDA এর নাম এমনভাবে রাখতে বলেন যাতে নাম দেখলেই বোঝা যায় যে, “পর্নোগ্রাফি, জুয়া, অতিরিক্ত ভক্ষণ আসক্তির কাতারে পড়ে”[২]।

এছাড়াও গবেষণায় দেখা যায়, ইন্টারনেটে জুয়া, গেমিং, সার্ফিং বা সোশাল মিডিয়া সহ যত ধরণের বিনোদনের ব্যবস্থা আছে, সবকিছুর মধ্যে পর্নের প্রতি আসক্ত হওয়ার ঝোঁক সবচেয়ে বেশি[৩]।

একসময় ডাক্তার ও গবেষকরা মনে করতেন, সব আসক্তিকর বস্তুই শরীরে প্রবেশ করাতে হয়[৪]। কিন্তু তারা ব্রেইন নিয়ে গবেষণা শুরু করার পর থেকে আসক্তি সম্পর্কে তাদের ধারণা বদলে যেতে থাকল[৫]। এখন আমরা জানি, কোনো আসক্তিকর জিনিস শরীরে প্রবেশ করানো হচ্ছে কি হচ্ছে না তা বেশি গুরুত্বপূর্ণ নয়। মূল বিষয় হলো- সেগুলো আমাদের ব্রেইনে কিছু বিক্রিয়া ঘটায়। যেমন: মদ, সিগারেট বা নানা ধরনের ড্রাগের মাধ্যমে আমাদের শরীরে কিছু বহিরাগত কেমিক্যাল প্রবেশ করে। পর্ন দেখা বা জুয়া খেলার মতো আচরণগত আসক্তি আমাদের শরীরে বাহির থেকে নতুন কোনো কেমিক্যাল বা ক্ষতিকারক পদার্থ নিয়ে আসে না। কিন্তু এগুলো আমাদের ব্রেইনে বস্তুগত আসক্তির মতোই কাজ করে। ফলে এরাও “আসক্তিকর” হিসেবে গণ্য।

পর্ন ব্রেইনের রিওয়ার্ড প্যাথওয়ে (reward pathway) হাইজ্যাক করে[৬](পর্নের ব্রেইন ইফেক্ট ০১ এ এই সম্পর্কিত বিস্তারিত আলোচনা আছে)। প্রতিটি আসক্তিকর বস্তু বা অভ্যাসের ক্ষেত্রেই এমনটা হয়[৭]। পর্ন যদিও শরীরে পুস করা হয় না, তবুও এটা অন্যান্য ড্রাগের মতোই আচরণ করে[৮]। আমাদের ব্রেইনে “রিওয়ার্ড সেন্টার” নামক একটা জায়গা আছে[৯]। এটি জীবন ধারণের জন্য খাওয়া, জৈবিক চাহিদা মেটানো বা অন্যান্য প্রয়োজনীয় কাজের তাগিদ দেয়[১০]। উপরন্তু আমরা যখন এ কাজগুলো করি তখন এটি আমাদের ব্রেইনে ডোপামিন ও অন্যান্য কেমিক্যালের মিশ্রণ তৈরি করে। এক আনন্দের অনুভূতি সৃষ্টি করে[১১]। কিন্তু ব্রেইন সবসময় আপনাকে ঠিক কাজের জন্য পুরস্কৃত নাও করতে পারে। যেমন: চকলেট কেক খাওয়ার সময় ব্রেইনে যে অধিক পরিমাণ ডোপামিন নির্গত হয়, একটা গোটা গমের রুটি খাওয়ার সময়ও তা নির্গত হয় না[১২]। কেন?

কারণ ৩০০০ বছর আগে, হাই ক্যালরির খাবার সহজলভ্য ছিল না। তাই আমাদের পূর্বপুরুষরা খাবারগুলো পেলে অনেক বেশি পরিমাণে খাওয়ার চেষ্টা করত[১৩]। অথচ আজ চাইলেই বাসার কাছের কোনো সুপারমার্কেট থেকে এক ব্যাগ ওরিও কেনা যায়। যারা প্রায়ই এ ধরণের খাবার অতিরিক্ত পরিমাণে খায়, তারা খুব সহজেই হৃদরোগ সহ অন্যান্য রোগে আক্রান্ত হয়ে পড়ে। পর্ন হচ্ছে সেক্সচুয়াল জাংক ফুড। যখন কেউ পর্ন দেখতে থাকে, তাদের ব্রেইনে ডোপামিন উৎপন্ন হতে হতে উপচে পড়ার উপক্রম হয়[১৪]। ডোপামিনের মতো ভালো অনুভূতি যোগানো কেমিক্যাল উৎপন্ন হচ্ছে ব্যাপারটা শুনতে ভালোই লাগে। কিন্তু সমস্যার বিষয় হলো- অতিরিক্ত পরিমাণে নির্গত হওয়া। তাই পর্ন, জাংক ফুডের চেয়েও বেশি ক্ষতিকর।

পর্ন দেখার সময় ব্রেইনের রিওয়ার্ড সেন্টারে বার্তা যায়। এটি ডোপামিন নির্গত করার তাগিদ দেয়। পরবর্তীতে সেখান থেকেই অবারিত ধারায় ডেলটাফসবি(DeltaFosB) সহ অন্যান্য কেমিক্যাল নির্গত হতে থাকে[১৫]।

ডেলটাফসবি এর কাজ হল নতুন নার্ভ প্যাথওয়ে তৈরি করা। এর মাধ্যমেই আপনার কাজ (এক্ষেত্রে পর্ন দেখা) ও অনুভূতির মধ্যে যোগাযোগ স্থাপিত হয়[১৬]। পর্ন দেখার এই অনুভূতিগুলো এতোটাই শক্তিশালী হয় যে, এগুলো ব্রেইনের অন্যান্য অনুভূতি সৃষ্টকারী সংযোগগুলোকে অতিক্রম করে, ফলে একজন পর্ন ব্যবহারকারী অন্য কাজগুলোর উপর পর্নকেই বেশি প্রাধান্য দেয়[১৭]। (পড়ুন: পর্নের ব্রেইন ইফেক্ট ০২– পর্ন কিভাবে ব্রেইনকে পরিবর্তন করে?) ডেলটাফসবি এর অন্য কাজও রয়েছে। এটি পরিমিত পরিমাণে উৎপন্ন হওয়ার মাধ্যমে একটি জেনেটিক পরিবর্তন ঘটায়। এতে একজন পর্ন ব্যবহারকারী তার আসক্তির প্রতি আরো বেশি দুর্বল হয়ে পড়ে[১৮]। এই বৈশিষ্ট্যের জন্য এর আরেকটি নাম দেওয়া হয়েছে “মলিকিউলার সুইচ ফর অ্যাডিকশন”[১৯]। অপ্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এই ঝুঁকি আরো অনেক বেশি। কারণ তাদের ব্রেইনের রিওয়ার্ড সেন্টার একজন প্রাপ্তবয়স্কের ব্রেইনের চেয়ে দুই থেকে চারগুণ দ্রুত সাড়া দেয়। নির্গত করে আরো বেশি ডোপামিন ও ডেলটাফসবি[২০]।

অতিরিক্ত ডোপামিনের বোঝা থেকে নিজেকে বাঁচানোর জন্য ব্রেইন আরেকটি কেমিক্যাল নির্গত করে। যার নাম CREB[২১] (Cyclic Adenosine Monophosphate Response Element Binding Protein!)। এটি রিওয়ার্ড সেন্টারকে অতিরিক্ত ডোপামিন উৎপন্ন করে অস্বাভাবিক একটি পরিস্থিতি সৃষ্টি করা থেকে বিরত রাখে। অর্থাৎ আনন্দ দানের পথে বাধা হয়ে দাঁড়ায়[২২]। ব্রেইনে যখন CREB নির্গত হয় তখন একজন আসক্ত ব্যক্তিকে পর্ন আর আগের মতো উত্তেজিত করতে পারে না [২৩]। তাই সে আগের উত্তেজনা ফিরে পাওয়ার আশায় আরো বেশি পর্ন দেখতে থাকে। গবেষকরা বিশ্বাস করেন, CREB এ অবস্থার জন্য আংশিকভাবে দায়ী[২৪]। পর্নের মধ্যে বুদ হয়ে থাকা এই অবস্থাকে বলা হয় “টলারেন্স”, যা সব ধরনের আসক্তির ক্ষেত্রেই লক্ষণীয়[২৫]।

একজন পর্ন আসক্ত ব্যক্তির ব্রেইন অতিরিক্ত ডোপামিনে ডুবে থাকতে থাকতে এতে অভ্যস্ত হয়ে যায়। তাই তারা প্রায়ই ব্রেইনে অধিক ডোপামিনের উপস্থিতি ছাড়া স্বাভাবিক অনুভব করে না[২৬]। এমনকি অন্য যে কাজগুলোতে তারা আনন্দ পেতো (যেমনঃ বন্ধুদের সাথে ঘুরতে যাওয়া বা গেইম খেলা) সেগুলো তাদের(CREB এর ইফেক্ট) আগের মতো আনন্দ দেয় না। মাঝেমাঝে পর্ন দেখার জন্য মনে এতো তীব্র আকাঙ্ক্ষা জন্মায় যে তারা পর্নের পেছনে অনেক সময় ব্যয় করা শুরু করে। এক পর্যায়ে এসে পরিবারিক সম্পর্ক, অফিসের কাজ বা স্কুলের পড়ার ক্ষতি করে পর্যন্ত পর্ন দেখে[২৮]। কারো কারো ক্ষেত্রে দেখা যায়, তারা জীবনের হতাশা বা দুশ্চিন্তা থেকে রেহাই পাওয়ার জন্য পর্ন ব্যবহার করে[২৯]। যতই দিন যেতে থাকে তাদের এ অভ্যাস তীব্র থেকে তীব্রতর হতে থাকে। তারা আরও এক্সট্রিম পর্নের দিকে ঝুঁকে যায়[৩০]।

যারা এ অ্যাডিকশন থেকে মুক্তি পেতে চান তাদের অনেকেই বলেন, “এ অভ্যাস থেকে বেরিয়ে আসা সহজ নয়”[৩১]।
আমার মনে হয় এই আর্টিকেলটি পড়ার পর আপনাদের কারো মনেই আর সংশয় থাকবে না যে, “পর্ন আসক্তিকর কিনা?”

অনুবাদঃ #teamFAD

রেফারেন্সঃ

[1] Lewis, M. (2017). Addiction And The Brain: Development, Not Disease. Neuroethics. 1-12. Doi:10.1007/S12152-016-9293-4; Hall, P., (2014). Sex Addiction—An Extraordinarily Contentious Problem. Sexual And Relationship Therapy, 29(1) 68-75. Doi:10.1080/14681994.2013.861898

[2] Hilton, D.L, & Watts, C. (2011). Pornography Addiction: A Neuroscience Perspective, Surgical Neurology International 2, 19. Doi:10.4103/2152-7806.76977

[3] Meerkerk, G.J., Van Den Eijnden, R.J., & Garretsen, H.F. (2006). Predicting Compulsive Internet Use: It’s All About Sex!, CyberPsychology And Behavior, 9(1), 95-103. Doi:10.1089/Cpb.2006.9.95; See Also Korkeila, J., Kaarlas, S., Jaaskelainen, M, Vahlberg, T., Taiminen, T. (2010). Attached To The Web—Harmful Use Of The Internet And Its Correlates. European Psychiatry 25(4) 236-241. Doi: 10.1016/J.Eurpsy.2009.02.008 (Finding “Adult Entertainment” To Be The Most Common Reason For Compulsive Internet Use.)

[4] Holden, C. (2001). Behavioral Addictions: Do They Exist? Science 294(5544), 980. Doi: 10.1126/Science.294.5544.980

[5] Voon, V., Et Al. (2014). Neural Correlates Of Sexual Cue Reactivity In Individuals With And Without Compulsive Sexual Behaviors, PLoS ONE, 9(7), E102419. Doi:10.1371/Journal.Pone.0102419; Olsen, C. M., (2011). Natural Rewards, Neuroplasticity, And Non-Drug Addictions. Neuropharmacology, 61, 1109-1122. Doi:10.1016/J.Neuropharm.2011.03.010; Nestler, E. J. (2005). Is There A Common Molecular Pathway For Addiction? Nature Neuroscience 9, 11: 1445–1449. Doi:10.1038/Nn1578

[6] ] Love, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L., & Hajela, R. (2015). Neuroscience Of Internet Pornography Addiction: A Review And Update, Behavioral Sciences, 5(3), 388-433. Doi:10.3390/Bs5030388;

[7] Berridge, K.C., & Kringelbach, M. L. (2015). Pleasure Systems In The Brain. Neuron, 86, 646-664. Doi:10.1016/J.Neuron.2015.02.018; Hilton, D. L. (2013). Pornography Addiction—A Supranormal Stimulus Considered In The Context Of Neuroplasticity. Socioaffective Neuroscience & Psychology, 3, 20767. Doi:10.3402/Snp.V3i0.20767

[8] Love, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L., & Hajela, R. (2015). Neuroscience Of Internet Pornography Addiction: A Review And Update, Behavioral Sciences, 5(3), 388-433. Doi: 10.3390/Bs5030388; Berridge, K.C., & Kringelbach, M. L. (2015). Pleasure Systems In The Brain. Neuron, 86, 646-664. Doi:10.1016/J.Neuron.2015.02.018; Voon, V., Et Al. (2014). Neural Correlates Of Sexual Cue Reactivity In Individuals With And Without Compulsive Sexual Behaviors, PLoS ONE, 9(7), E102419. Doi:10.1371/Journal.Pone.0102419; Pitchers, K. K., Et Al. (2013). Natural And Drug Rewards Act On Common Neural Plasticity Mechanisms With DeltaFosB As A Key Mediator. Journal Of Neuroscience, 33(8), 3434-3442. Doi:10.1523/JNEUROSCI.4881-12.2013

[9] National Institute On Drug Abuse: The Reward Pathway. (2016). Retrieved From Http://Www.Drugabuse.Gov/Publications/Teaching-Packets/Understanding-Drug-Abuse-Addiction/Section-I/4-Reward-Pathway; Volkow, N. D., & Morales, M. (2015). The Brain On Drugs: From Reward To Addiction. Cell, 162 (8), 712-725. Doi:10.1016/J.Cell.2015.07.046; Pitchers, K. K., Et Al. (2013). Natural And Drug Rewards Act On Common Neural Plasticity Mechanisms With DeltaFosB As A Key Mediator. Journal Of Neuroscience, 33 (8), 3434-3442. Doi:10.1523/JNEUROSCI.4881-12.2013

[10] Berridge, K. C., & Robinson, T. E. (2016). Liking, Wanting, And The Incentive-Sensitization Theory Of Addiction. American Psychologist, 71(8), 670-679. Doi:10.1037/Amp0000059; Berridge, K.C., & Kringelbach, M. L. (2015). Pleasure Systems In The Brain. Neuron, 86, 646-664. Doi:10.1016/J.Neuron.2015.02.018; Paul, P. (2007). Pornified: How Pornography Is Transforming Our Lives, Our Relationships, And Our Families. (75) New York: Henry Hold And Co.; Hyman, S. E. (2005). Addiction: A Disease Of Learning And Memory. American Journal Of Psychiatry, 162(8), 1414-1422.

[11] Volkow, N. D., & Morales, M. (2015). The Brain On Drugs: From Reward To Addiction. Cell, 162 (8), 713. Doi:10.1016/J.Cell.2015.07.046

[12] Johnson, P. And Kenny, P. (2010). Dopamine D2 Receptors In Addiction-Like Reward Dysfunction And Compulsive Eating In Obese Rats. Nature Neuroscience 13: 635-641. Doi:10.1038/Nn.2519; See Also Berridge, K.C., & Kringelbach, M. L. (2015). Pleasure Systems In The Brain. Neuron, 86, 646-664. Doi:10.1016/J.Neuron.2015.02.018 (“[P]Leasure Can Be Thought Of As Evolution’s Boldest Trick, Serving To Motivate An Individual To Pursue Rewards Necessary For Fitness, Yet In Modern Environments Of Abundance, Also Influencing Maladaptive Pursuits Such As Addictions.”)

[13] Linden, D. J. (2011). Food, Pleasure And Evolution. Psychology Today, March 30.

[14] Hilton, D. L. (2013). Pornography Addiction—A Supranormal Stimulus Considered In The Context Of Neuroplasticity. Socioaffective Neuroscience & Psychology 3:20767. Doi:10.3402/Snp.V3i0.20767; Pfaus, J. (2011). Love And The Opportunistic Brain. In The Origins Of Orientation, World Science Festival, June; Georgiadis, J. R. (2006). Regional Cerebral Blood Flow Changes Associated With Clitorally Induced Orgasm In Healthy Women. European Journal Of Neuroscience 24, 11: 3305–3316. Doi:10.1111/J.1460-9568.2006.05206.X

[15] Negash, S., Van Ness Sheppard, N., Lambert, N. M., & Fincham, F. D. (2016). Trading Later Rewards For Current Pleasure: Pornography Consumption And Delay Discounting. The Journal Of Sex Research, 53(6), 698-700. Doi:10.1080/00224499.2015.1025123; Nestler, E. J., (2008) Transcriptional Mechanisms Of Addiction: Role Of DeltaFosB, Philosophical Transactions Of The Royal Society B: Biological Sciences, 363(1507) 3245-3255. Doi:10.1098/Rstb.2008.0067

[16] Park, B. Y., Et Al. (2016). Is Internet Pornography Causing Sexual Dysfunctions? A Review With Clinical Reports. Behavioral Sciences, 6, 17. Doi:10.3390/Bs6030017; Pitchers, K. K., Et Al. (2013). Natural And Drug Rewards Act On Common Neural Plasticity Mechanisms With DeltaFosB As A Key Mediator. Journal Of Neuroscience, 33(8), 3434-3442. Doi:10.1523/JNEUROSCI.4881-12.2013; Hilton, D. L. (2013) Pornography Addiction—A Supranormal Stimulus Considered In The Context Of Neuroplasticity. Socioaffective Neuroscience And Technology 3. 20767. Doi:10.3402/Snp.V3i0.20767; Doidge, N. (2007). The Brain That Changes Itself. (208-209) New York: Penguin Books.

[17] Park, B. Y., Et Al. (2016). Is Internet Pornography Causing Sexual Dysfunctions? A Review With Clinical Reports. Behavioral Sciences, 6, 17. Doi:10.3390/Bs6030017; Nestler, E. J., (2015). Role Of The Brain’s Reward Circuitry In Depression: Transcriptional Mechanism. International Review Of Neurobiology, 124: 151-170. Doi:10.1016/Bs.Irn.2015.07.003; Doidge, N. (2007). The Brain That Changes Itself. New York: Penguin Books, 108.

[18] Love, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L., & Hajela, R. (2015). Neuroscience Of Internet Pornography Addiction: A Review And Update, Behavioral Sciences, 5(3), 388-433. Doi: 10.3390/Bs5030388

[19] Love, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L., & Hajela, R. (2015). Neuroscience Of Internet Pornography Addiction: A Review And Update, Behavioral Sciences, 5(3), 388-433. Doi: 10.3390/Bs5030388; Hilton, D. L. (2013). Pornography Addiction—A Supranormal Stimulus Considered In The Context Of Neuroplasticity. Socioaffective Neuroscience & Psychology, 3, 20767. Doi:10.3402/Snp.V3i0.20767; Nestler, E. J. (2008). Transcriptional Mechanisms Of Addiction: Role Of DeltaFosB. Philosophical Transactions Of The Royal Society B: Biological Sciences 363: 3245–56. Retrieved From Www.Ncbi.Nlm.Nih.Gov/Pmc/Articles/PMC2607320/; Doidge, N. (2007). The Brain That Changes Itself. New York: Penguin Books, 107.

[20] Volkow, N. D., Koob, G. F., & McLellan, A. T. (2016). Neurobiological Advances From The Brain Disease Model Of Addiction. New England Journal Of Medicine, 374: 363-371. Doi:10.1056/NEJMra1511480; Sturman, D., & Moghaddam, B. (2011). Reduced Neuronal Inhibition And Coordination Of Adolescent Prefrontal Cortex During Motivated Behavior. The Journal Of Neuroscience 31, 4: 1471-1478. Doi:10.1523/JNEUROSCI.4210-10.2011; Ehrlich, M. E., Sommer, J., Canas, E., & Unterwald, E. M. (2002). Periadolescent Mice Show Enhanced DeltaFosB Upregulation In Response To Cocaine And Amphetamine. The Journal Of Neuroscience 22(21). 9155–9159. Retrieved From Http://Www.Jneurosci.Org/Content/22/21/9155

[21] Love, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L., & Hajela, R. (2015). Neuroscience Of Internet Pornography Addiction: A Review And Update, Behavioral Sciences, 5(3), 388-433. Doi: 10.3390/Bs5030388

[22] Love, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L., & Hajela, R. (2015). Neuroscience Of Internet Pornography Addiction: A Review And Update, Behavioral Sciences, 5(3), 388-433. Doi: 10.3390/Bs5030388

[23] Love, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L., & Hajela, R. (2015). Neuroscience Of Internet Pornography Addiction: A Review And Update, Behavioral Sciences, 5(3), 388-433. Doi: 10.3390/Bs5030388

[24] Park, B. Y., Et Al. (2016). Is Internet Pornography Causing Sexual Dysfunctions? A Review With Clinical Reports. Behavioral Sciences, 6, 17. Doi:10.3390/Bs6030017; Negash, S., Van Ness Sheppard, N., Lambert, N. M., & Fincham, F. D. (2016). Trading Later Rewards For Current Pleasure: Pornography Consumption And Delay Discounting. The Journal Of Sex Research, 53(6), 698-700. Doi:10.1080/00224499.2015.1025123

[25] Volkow, N. D., Koob, G. F., & McLellan, A. T. (2016). Neurobiological Advances From The Brain Disease Model Of Addiction. New England Journal Of Medicine, 374, 363-371. Doi:10.1056/NEJMra1511480; Nestler, E. J., (2015). Role Of The Brain’s Reward Circuitry In Depression: Transcriptional Mechanism. International Review Of Neurobiology, 124: 151-170. Doi:10.1016/Bs.Irn.2015.07.003; Love, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L., & Hajela, R. (2015). Neuroscience Of Internet Pornography Addiction: A Review And Update, Behavioral Sciences, 5(3), 388-433. Doi: 10.3390/Bs5030388; Kuss, D. J., & Griffiths, M. D. (2012). Internet And Gaming Addiction: A Systematic Literature Review Of Neuroimaging Studies. Brain Sciences, 2(3) 347-374. Doi:10.3390/Brainsci2030347

[26] Volkow, N. D., Koob, G. F., & McLellan, A. T. (2016). Neurobiological Advances From The Brain Disease Model Of Addiction. New England Journal Of Medicine, 374, 363-371. Doi:10.1056/NEJMra1511480; Park, B. Y., Et Al. (2016). Is Internet Pornography Causing Sexual Dysfunctions? A Review With Clinical Reports. Behavioral Sciences, 6, 17. Doi:10.3390/Bs6030017; Kalman, T. P. (2008). Kalman, T.P. (2008). Clinical Encounters With Internet Pornography. Journal Of The American Academy Of Psychoanalysis And Dynamic Psychiatry, 36(4) 593-618. Doi:10.1521/Jaap.2008.36.4.593

[27] Volkow, N. D., Koob, G. F., & McLellan, A. T. (2016). Neurobiological Advances From The Brain Disease Model Of Addiction. New England Journal Of Medicine, 374, 363-371. Doi:10.1056/NEJMra1511480; Park, B. Y., Et Al. (2016). Is Internet Pornography Causing Sexual Dysfunctions? A Review With Clinical Reports. Behavioral Sciences, 6, 17. Doi:10.3390/Bs6030017

[28] Park, B. Y., Et Al. (2016). Is Internet Pornography Causing Sexual Dysfunctions? A Review With Clinical Reports. Behavioral Sciences, 6, 17. Doi:10.3390/Bs6030017; Bostwick, J. M., & Bucci, J. E. (2008). Internet Sex Addiction Treated With Naltrexone. Mayo Clinic Proceedings, 83(2), 226–230. Doi:10.4065/83.2.226; Kalman, T. P. (2008). Kalman, T.P. (2008). Clinical Encounters With Internet Pornography. Journal Of The American Academy Of Psychoanalysis And Dynamic Psychiatry, 36(4) 593-618. Doi:10.1521/Jaap.2008.36.4.593; Doidge, N. (2007). The Brain That Changes Itself. New York: Penguin Books. (110).

[29] Park, B. Y., Et Al. (2016). Is Internet Pornography Causing Sexual Dysfunctions? A Review With Clinical Reports. Behavioral Sciences, 6, 17. Doi:10.3390/Bs6030017; Kalman, T. P. (2008). Kalman, T.P. (2008). Clinical Encounters With Internet Pornography. Journal Of The American Academy Of Psychoanalysis And Dynamic Psychiatry, 36(4) 593-618. Doi:10.1521/Jaap.2008.36.4.593; Doidge, N. (2007). The Brain That Changes Itself. New York: Penguin Books. (108).

[30] Park, B. Y., Et Al. (2016). Is Internet Pornography Causing Sexual Dysfunctions? A Review With Clinical Reports. Behavioral Sciences, 6, 17. Doi:10.3390/Bs6030017; Kalman, T. P. (2008). Kalman, T.P. (2008). Clinical Encounters With Internet Pornography. Journal Of The American Academy Of Psychoanalysis And Dynamic Psychiatry, 36(4) 593-618. Doi:10.1521/Jaap.2008.36.4.593; Doidge, N. (2007). The Brain That Changes Itself. New York: Penguin Books. (110).

[31] Park, B. Y., Et Al. (2016). Is Internet Pornography Causing Sexual Dysfunctions? A Review With Clinical Reports. Behavioral Sciences, 6, 17. Doi:10.3390/Bs6030017; Kalman, T. P. (2008). Kalman, T.P. (2008). Clinical Encounters With Internet Pornography. Journal Of The American Academy Of Psychoanalysis And Dynamic Psychiatry, 36(4) 593-618. Doi:10.1521/Jaap.2008.36.4.593; Doidge, N. (2007). The Brain That Changes Itself. New York: Penguin Books, (111).